“有惊无险，悬着的心终于可以放下了。”医院麻醉科主任董祥生长出一口气。现年73岁医院门诊就诊，就诊原因是其最近大便形状和习惯都和以往不一样，心中有些担心。在医生的建议下，张奶奶做了肠镜检查，检查结果为“乙状结肠肿瘤”，随后，张奶奶住院进行手术治疗。张奶奶病情较为特殊，患有风心病二尖瓣严重狭窄、肺动脉高压、重度慢阻肺等多种疾病，这种情况对麻醉科而言是极大的挑战。为了减少手术后的创伤，加速患者的康复，外科医生计划在腹腔镜下实施肿瘤手术切除并肠管吻合术。为了让麻醉手术风险降到最低，由医政科主持，心内科，呼吸内科，麻醉科和外科共同参与下的多学科合作会诊于7月30日上午11点进行，各科室就本科的相关疾病做出风险评估及急救预案处理流程意见。麻醉科董祥生主任根据会诊情况，和患者家属沟通手术麻醉风险，在征得患者及家属的同意后，结合各个科室的意见制定了麻醉方案。从双有创（有创动脉压，有创中心静脉压）的建立与监测，麻醉深度监测，体温的监测，再到麻醉诱导的平稳策略，术中维持肺的良好氧合，再到血管活性药物的应用，液体输注的精准把控以维持循环的稳定，保障心肌血供和氧供，最后为了减少麻醉镇痛药对苏醒的影响，切口给与长效局麻药物局部浸润麻醉，张奶奶与医生们一起顺利度过历时近3个小时的手术麻醉时间。麻醉实施的每一步，无不渗透着麻醉科倡导加速康复外科的理念和安全，无痛，舒适的观念。经过3小时的奋战，手术顺利完成，术后，张奶奶被送入重症监护室。目前，张奶奶生命体征平稳，家属对医院的诊疗技术非常满意。供稿：手术室毛国雨编辑：宣传科袁飞飞
齐心协力联合诊治73岁老太绝处逢生
发布时间:2025/3/11 10:14:55 点击数： 次
