名医简介
李东芳，女，出生，山西省临汾市乡宁县人，副主任医师，毕业于山西中医学院。年被评为“临汾市名老中医”，年被评为“山西省名中医”，从事中医临床工作四十余年，对脾胃病、心脑血管病、肺病、肾病等内科杂病有深入的研究和相应的治疗方案。
辨证治疗脉痹病案一例
初诊
唐某，女，68岁。
年09月24日初诊。
主诉：头晕乏力间作6年余，加重1周。
现病史：患者6年前无明显诱因出现头晕、乏力，自行测量血压、血糖均控制在正常范围之内，医院诊断为：“冠心病”，并行“支架手术”，术后仍觉头晕，乏力，为求助于中医诊疗来我处就诊。
现症：头晕、乏力、面色萎黄无华，纳差、失眠、多梦、记忆力减退、舌淡暗，舌尖有瘀点、苔白微腻，右脉沉细，左手脉几乎触及不到。
既往史：“风心病”43年，“高血压病”20年，“糖尿病”8年，“冠心病支架术后”6年，“胆囊炎”反复发作6年。双侧颈动脉斑块。
西医诊断：1.风心病2.高血压病3.糖尿病4.冠心病支架术后
中医诊断：脉痹
气血亏虚，痰瘀痹阻经脉
治则：补气养血，活血化痰，通脉开痹。
处方：
黄芪30g、丹参20g、山楂10g、水蛭3g、川芎10g、生地15g、白芍10g、当归10g、石菖蒲10g、远志10g、陈皮10、栀子10g、淡豆豉10g、枳壳10g、苍术10g、香附10g、焦建曲10g、鸡内金15g、甘草6g
5剂，日1剂，水煎服，早晚分服
二诊
年09月29日二诊：患者药后头晕、乏力明显好转，睡眠改善，面色较前好转，血压血糖控制理想，腿软，舌淡苔白腻，舌质暗，舌尖有瘀点，右脉沉细，左脉伏。继上方去栀子、淡豆豉加川牛膝15g。7剂。
三诊
年10月08日三诊：患者睡眠明显好转，饮食转佳。现症饭后头晕头闷，下午腿乏，舌略淡红，苔白腻，瘀点明显变淡，舌苔白腻，右脉沉细，左脉仍伏。继续益气养血、散瘀化痰。
处方：黄芪30g、丹参20g、山楂10g、葛根15g、水蛭2g、天麻8g、半夏10g、茯苓10g、白术10g、陈皮10g、牛膝15g、川芎10g、僵蚕10g、泽泻10g、代赭石20g、鸡内金15g。7剂。
四诊
年10月16日四诊：患者头晕减轻，乏力明显好转，纳可，舌淡苔白，右脉弦细，左脉可触及。效不更方，继给予上方间断调理2月余，头晕乏力消失，精神转佳，左侧脉伏转为沉细。
脉痹是以寸口或者趺阳脉伏，血压不对称，患肢疲乏、麻木或者疼痛，下肢可见间歇性跛行等为主要表现的肢体痹病类疾病。该患者左手脉不可触及，属于中医的脉痹范畴。其发病的主要原因是患者有多种慢性虚损性疾病，日久气血亏虚，脉道不得充盈，且久病多痰瘀，亦影响气血的流通，多种因素相互作用致脉管不畅而成痹。其治疗当益气养血，活血化痰，通络开痹。因其病史较长，因此治疗时不可急功，要缓图，功到自然成，间断调理2月，血管充盈，气血流畅则脉自现。长按识别
