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背景
已有研究证实抑郁会增加心血管疾病(cardiovasculardisease,CVD)的风险。就抑郁患者的心血管疾病预防而言,主要目标是成功控制典型的心血管疾病危险因素。
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目的
本研究旨在评估抑郁与以下因素的关系:(1)医疗保健使用频率;(2)在经常就诊时对主要CVD危险因素进行咨询;(3)在一级和二级预防中药物治疗的依从性。
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方法
WOBASZII是一项以具有代表性的波兰人口样本为对象的横断面研究。由受过培训的护士来获取关于抑郁(使用Beck抑郁量表)、教育、医疗保健利用、CVD危险因素咨询以及推荐药物治疗的依从性的信息。
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结果
多达名参与者完成了贝克抑郁量表问卷,并提供了关于CVD的信息。与没有CVD的参与者相比,患有CVD的参与者在医疗就诊,住院和咨询方面更加频繁(图1)。
表1给出了对年龄,性别,教育,医疗利用特点,咨询心血管疾病危险因素的频率,以及患抑郁和心血管疾病患者推荐药物治疗依从性的描述性统计。在对年龄、性别和教育程度进行调整后,没有心血管疾病但患有抑郁的参与者血压测量频率略高,并在以下方面接受了更频繁的营养(高出40%)、体育活动(高出43%)和戒烟(高出近30%)。对于有心血管疾病病史的抑郁患者,在典型就诊期间对主要心血管疾病危险因素的咨询和推荐药物治疗的依从性没有差异。
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结论
欧洲心脏病学会对抑郁患者CVD危险因素特别小心控制的建议在一级预防中得到了一定程度的反映。CVD患者抑郁与CVD危险因素咨询之间的关系不显著。药物治疗的依从性与抑郁无关。
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参考文献
MagdalenaKozela,AgnieszkaDoryńska,etal.Doparticipantswithdepressionreceivemorecounselingoncardiovasculardiseaseriskfactors?TheresultsoftheWOBASZIIstudy.KARDIOLOGIAPOLSKA;77(12)
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