枳实
出自《本经》，为芸香科植物枸橘、酸橙或香圆的幼果，与枳壳同为一种，但枳实夏收，枳壳秋彩。《本草衍义》中提到：“枳实、枳壳，一物也。小则其性酷而速，大则其性和而缓。故张仲景治伤寒仓卒之病，承气汤中用枳实，此其意也；皆取其疏通、决泄、破结实之义。他方但导败风壅之气，可常服者，故用积壳，其意如此。”枳实苦降下，辛行散，微寒而不温燥，入脾、胃、大肠经，药力较猛，既善于破气消积以除胀满，又长于行气消痰以通痞塞，故为治胃肠积滞及痰滞胸痹之要药。
行气消积
枳实为苦降之物，为行气除痞之要药，能消积导滞，善治食积不化所致的脘腹胀满、不思饮食、体弱倦怠、食欲不振、大便燥结或痢疾不止等不适。治疗食积气滞，脘腹胀满时可以与山楂、麦芽、神曲等中药同用。
化痰散痞
枳实多用于化痰通痞塞，治疗脾虚不能运化水湿痰饮而产生的心下痞硬。《金匮要略》中的枳术汤，用枳实配伍白术，治疗心下痞硬，大如盘，边如旋盘，水饮所致的症状。《金匮要略》中的橘皮枳实生姜汤，枳实配伍橘皮、生姜，治疗胸痹、胸中气塞、短气之证。
去心下痞，利心
《用药心法》中提到：“枳实，洁古用去脾经积血，故能去心下痞。脾无积血，则心下不痞”，《汤液本草》用枳壳与枳实对比的方法，认为枳实主血在心腹。《本经》言枳实利五脏，故亦利心也。脾经积血，中焦瘀寒，升降不舒，木不条达，气上逆抢心，以至胸痹心痛。枳实去脾经积血，瘀积去则升降复常，脾胃自健，五脏受气而利，亦利心脏也。凡有所淤，阻碍生机，心主血脉，血瘀则首当其害。枳实血中气药，去瘀则生新，故亦利于心。
药用配伍
01
胃肠积滞，湿热泻痢
枳实辛行苦降，善行气除痞、消积导滞。治饮食积滞，脘腹痞满胀痛，常与山楂、麦芽、神曲等同用，如曲麦枳术丸（《医学正传》）；若胃肠积滞，热结便秘，腹满胀痛，则与大黄、芒硝、厚朴等同用，如大承气汤（《伤寒论》）；治湿热泻痢、里急后重，多与黄芩、黄连同用，如枳实导滞丸（《内外伤辨惑论》）。
02
胸痹、结胸
枳实能行气化痰以消痞，理气除满而止痛。治胸阳不振、痰阻胸痹之胸中满闷、疼痛，多与薤白、桂枝、瓜蒌等同用，如枳实薤白桂枝汤（《金匮要略》）；治痰热结胸，可与黄连、瓜蒌、半夏同用，如小陷胸加枳实汤（《温病条辨》）；治心下痞满，食欲不振，可与半夏曲、厚朴等同用，如枳实消痞丸（《兰室秘藏》）。
03
气滞胸胁疼痛
枳实善理气行滞而止痛，治疗气血阻滞之胸胁疼痛，可与川芎配伍，如枳芎散（《济生方》）；若属寒凝气滞，可配桂枝，如桂枳散（《普济本事方》）。
04
产后腹痛
枳实行气以助活血而止痛，可与芍药等分为末服用，用治产后瘀滞腹痛、烦躁，如枳实芍药散（《金匮要略》），或与当归、益母草同用。 此外，该品尚可用治胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂病症，可单用本品，或配伍补中益气之品黄芪、白术等以增强疗效。
枳实不仅长得像心脏、心室，而且在治疗心下痞、心脏病的时候经常会用到，是一味良药。天津心悦中医研制出的中医蜜剂，辨证施治，一人一方，分人而治，以不伤害为原则，以长期功效为标准，以营养心肌为治疗手段，“王道调整”康复心脏瓣膜病症状。心悦中医蜜剂，以合理中药配伍，营养心肌，软化瓣膜，发挥药物最大功效，安全、无副作用、效果显著，是治疗瓣膜病的不二之选。
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