脑梗塞也称为缺血性卒中,又名脑梗死,传统医学谓之中风,是指脑组织的某个部位,因血液供应障碍造成缺血、缺氧,所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
脑梗塞是怎么来的?
首先在颈动脉,血小板形成堵塞,血小板是一个很活跃的东西,血小板就是一块东西来回跑,但是黏性很大,会粘在一起,如果动脉里有的地方不太光滑,血小板就会粘在上面,粘上以后就形成了血栓。在这个基础上,红细胞白细胞再粘上去,就会造成血管的狭窄,或者是完全堵死,这就叫脑梗塞。
众所周知,脑梗塞有四大危害不可避免:一是发病率特别的高,二是死亡率高,三是致残率高,四是并发症较多,不仅会给患者的健康和生命造成极大威胁,也会给患者的家庭及社会带来极大的痛苦和负担。从全世界而言,脑梗塞每年夺去万人的生命,已经成为第二大成人致死原因,也是第一位的成人致残原因,脑梗发作后若不及时发现,疾病很快就到达峰值,危及生命。
脑梗在发生前,身体会发出一些“求救”的信号,别掉以轻心。
1.头晕头痛
当在一段时间内出现头晕眼花,头痛剧烈的情况,这些是缺血性脑梗塞的前兆。如果伴随出现恶心呕吐,这可能是缺血性脑梗而的先兆。
2.四肢麻木无力
一侧颜面或上下肢突然感到麻木、软弱无力、持物不稳、嘴角下垂、流口水。其发生原因一侧大脑半球供血不足,影响了大脑调节肢体活动的功能。
3.吐字不清、甚至胡言乱语
脑动脉供血不足,就会影响大脑皮层的语言中枢,从而就容易出现暂时性吐字不清或讲话不灵,甚至胡言乱语等身体表现。
4.言语障碍
能听懂别人的话,可以正确表达,但舌头发硬发麻、发音不清楚,或者不能阅读;或能听懂别人的话,但不能准确表达,答非所问;或完全不能言语,不能听懂别人的话。
5.视力模糊
如果突然发现自己视物变得模糊,或是看到不完整的物体,严重的还出现双眼突然黑蒙等,不过过一会又自动恢复,这也可能是脑部缺血引起的视网膜功能障碍,此时也不能大意,因为这也是脑梗的早期症状之一。
哪些人容易患脑梗呢?
脑梗塞好发者为50~60岁以上的人群,常有动脉粥样硬化、高血压、风心病、冠心病或糖尿病,以及吸烟、饮酒等不良嗜好的患者。约25%的患者病前有短暂性脑缺血发作病史。起病前多有前驱症状,表现为头痛、头晕、眩晕、短暂性肢体麻木、无力。起病一般较缓慢,患者多在安静和睡眠中起病。多数患者症状经几小时甚至1~3天病情达到高峰。
突发脑梗,急救在于争分夺秒!
脑梗病治疗最关键的一步就是溶栓治疗,快速打开封闭的血管通道,以避免脑细胞受到更大、更严重的伤害。即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。在世界医学治疗范围内,静脉溶栓治疗是降低急性脑梗患者致残率和死亡率最有效手段,通过静脉应用重组组织型纤溶酶原激活剂实现血栓溶解、血管再通,从而挽救缺血的脑组织,恢复脑功能。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高。
注意:静脉溶栓治疗有时限性,从发病到实施溶栓的时间不能超过4-5小时;如果超过这一时间要求,就很难达到治疗效果。因此,脑梗静脉溶栓治疗应当争分夺秒,每延误1分钟,就将有万个神经元死亡。
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