事件1：
68岁的张大妈一年前时常无名原因腹痛，医院，做了“胃肠镜”都排除了胃和肠道等病变。病急乱投医，吃了很多所谓的“偏方”也没有解决问题。
4月的一天，无法忍受持续腹痛的张大妈医院消化内科，经消化内科医生诊断为“肠系膜上动脉重度狭窄”。
“腹痛”的原因找到了，原来是主管小肠供血的肠系膜上动脉重度狭窄。
很快张大妈转到了血管外科，询问病史，张大妈有“高血压”“糖尿病”多年，这些病因造成了动脉血管粥样硬化斑块堆积，最后血管狭窄。
因为张大妈血管开口临近闭塞，必须尽快开通血管。但单纯血管通路难以进入病变血管，血管外科蒋岚杉主任决定辅助开腹，解剖出肠系膜上动脉，行支架植入。
手术很顺利。术后第二天。张大妈笑了，因为她肚子不痛了。
事件2：
58岁的胥先生，患有高血压病多年，4月的一天突发腹部剧烈疼痛，医院就诊，经CT检查发现主管肠道供血的“肠系膜上动脉撕裂夹层”，经保守治疗10天后腹部疼痛缓解出院，3月后胥先生腹部疼痛再次加重，复查CT发现撕裂夹层扩大，影响了肠道供血。
血管外科蒋岚杉主任主刀手术，通过上肢肱动脉入路，运用导管导丝超选技术准确进入了病变撕裂血管，释放了8cm的支架，打开了远端的血流，修复了撕裂的血管。手术后胥先生腹痛逐步消失了。
事件3：
73岁的罗大爷，8月的一天突发腹部疼痛，医院，与保守观察治疗不见好转。医院，经CT检测诊断为“肠系膜上动脉栓塞”。
后经过抗凝溶栓和扩血管治疗，病情逐渐稳定。
肠系膜上动脉栓塞是由于栓子进入肠系膜上动脉造成阻塞所引起的疾病肠系膜上动脉主干口径较大与腹主动脉呈倾斜夹角栓子易于进入，故临床上本病较多见约占急性肠系膜血管缺血的40%～50%栓子一般来自心脏的附壁血栓故多见于风心病冠心病感染性心内膜炎及近期心梗患者。
从上述3例病患故事当中，我们看到了三种不同肠系膜上动脉引发的病变。该类疾病都会表现出剧烈腹痛，容易与其他胃肠道疾病混淆，存在一定的误诊率。
如果可能存在该类疾病的病患，应该到正规的血管外科诊治，以免耽误病情，严重的会导致小肠广泛坏死，而危及生命！
充满朝气的年轻的“四川血管外科”医生团队
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