心衰患者尿酸高
是由体内尿酸排泄障碍导致
即排泄量少
患者心衰时心肌收缩功能减退
导致心脏向外周射血的能力下降
从而导致肾血流量的减少，肾小球滤过率下降
尿量减少
心衰最基本的治疗措施
应用利尿剂
严格控制水量
多饮水不但会增加心脏的负担
使患者血压升高，心率加快
而且也有可能增加肝脏和肾脏的负担
不利于患者控制病情
患者霍某
住院期间利尿剂抵抗
出现尿酸升高
高达八百多
患者自行网上查看“多喝水排尿酸”
遂一天饮水量高达ml
次日出现心衰反复
患者基础病病情严重
高血压3级-很高危、高血压性心脏病、心功能IV级、心律失常、心房纤颤、室性早搏、肺动脉高压，同时伴有瓣膜病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全、二尖瓣重度关闭不全
医生严厉指正
积极科学救治
患者转危为安
两幅字画、三面锦旗表示感谢
心衰患者高尿酸血症发生率高
高尿酸血症与心衰不良预后相关
降尿酸治疗对心衰患者有益
如何降低尿酸？
1．饮食干预
2．改善生活方式
?戒烟，避免被动吸烟
?戒酒，禁饮黄酒、啤酒、白酒，红酒存争议
?减重，BMI18.5～23.9kg/m2
?适量中等强度有氧运动，避免突然受凉
3．慎用导致尿酸升高的药物
4．降尿酸治疗
END
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