常见的过敏性疾病
在上一篇推送中（前文指路）我们了解到过敏是指机体暴露于致敏物质（花粉、食物、冷空气）时发生的不适当的免疫反应，在这一篇推送中我带大家认识一下常见的过敏性疾病。
皮肤和黏膜是人体与外界环境相接触的界面，是免疫系统的第一道防线，也是过敏反应最好发的部位。
就诊于皮肤科门诊的患者中有不少是因为皮肤的过敏性疾病，最常见的有湿疹、特应性皮炎、过敏性皮炎等。诱发这些疾病的主要原因主要包括接触动物皮毛、金属、化妆品或者化工原料，外界温度变化，进食坚果、牛奶、海鲜等食物以及吸入花粉、尘螨等。诊断需要根据病史、皮损的特征性表现、过敏原皮肤试验等，寻找并去除可能的诱发或加重因素是治疗的先决条件，皮损局部药物外涂和口服抗过敏药是有效的治疗手段。
婴幼儿的特应性皮炎
湿疹
佩戴眼镜引起的接触性皮炎
黏膜的过敏反应主要发生在呼吸道黏膜（包括鼻腔、气道黏膜）和消化道黏膜。
哮喘
前一篇推送中提到的哮喘（前文再次指路）就是一种发生于气道黏膜的过敏性疾病。王辰院士团队最新的研究估计我国成年人中约有万哮喘患者，即每人中就有4.2人患病。哮喘的主要诱因为吸入尘螨、花粉、动物毛屑、烟草烟雾、油烟、毒有害气体，进食上述易导致过敏的食物以及运动。气短、呼吸困难、干咳、胸闷是常见的表现。确立诊断还需要借助更加客观的肺功能检查。同其他过敏性疾病一样，寻找并去除可能的诱发和加重因素非常重要，而吸入激素则是有效的缓解和控制手段。
过敏性鼻炎
过敏性鼻炎被认为是哮喘的同源性疾病，大多数哮喘患者都患有过敏性鼻炎，而10-40%的过敏性鼻炎患者同时患有哮喘。过敏性鼻炎的主要症状包括阵发性喷嚏、鼻痒、鼻塞、流涕等。有典型的症状，再加上鼻部检查、过敏原相关检测等可以明确诊断。口服抗过敏药物、激素/抗组胺药等喷鼻药物是主要的治疗手段。
过敏性鼻炎的临床表现
食物过敏
食物过敏，顾名思义，是指进食某种事物之后出现的过敏反应。这种过敏可能表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，也可以表现为皮肤过敏、气道过敏甚至严重的全身性过敏反应。避免摄入致敏食物是最有效的方法。
最后需要大家了解的是急性全身性过敏反应。这是一种非常严重的过敏反应，可以导致喉头水肿、严重气道痉挛、休克等，如不及时抢救则很快致命。当患者接触了可能的致敏物质或使用了某种药物后出现晕厥、呼吸困难、面色青紫、严重皮疹或水肿等症状时，一定要及时送医！
随着生活环境的变化，过敏性疾病越来越常见。希望大家都能够了解过敏、了解自己，避免接触过敏原，就医时如果出现药物过敏一定要把药品名字牢牢记住，甚至可以直接填在自己病历本的封皮上。
最后希望大家都能够
敏而不过，健康生活！
作者简介
杜小曼，医院呼吸与危重症医学科医师，博士，PCCM学员。
本期编辑：张越
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