我们每个人每天都要吃饭,但是人与人不同,饭与饭不同,要想健康吃的对才行。特别是对患有难治性疾病扩张型心肌病(简称扩心病)患者来讲,掌握了日常饮食须知,吃对了,才更利于病情好转、恢复。
临床一线医生,经常就饮食方面的事宜,苦口婆心叮嘱扩心病患者及家属。以下医院心血管一科赵洁大夫的讲解。
扩张型心肌病患者绝大多数伴有不同程度的心衰,有的还有心律失常等并发症,还有一些病人合并一些其他的疾病,因此在治疗用药的时候,要考虑周全了,同时在饮食方面,也一定要格外注意了。
医院心血管科在近二十年对扩张型心肌病治疗研究的过程中,于饮食方面总结出了一些经验,大家可以参考下。
全心衰,特别右心衰为主时会有腹胀、恶心、呕吐、纳差、营养不良,此时在积极治疗心衰情况下,可暂时禁食,静脉给与营养液,维生素和电解质。
心衰好转后,食欲改善,对营养不良者要补充营养,补充含蛋白、热量高的食物,但要少食多餐,防增加心脏负担。
对长期心衰、营养不良、消瘦、低蛋白低胆固醇血症病人,在心衰逐渐纠正,食欲逐渐增加时,要全面补充营养,如糖、脂肪、蛋白。
对食欲旺盛,身体肥胖者,要控制饮食,不用油脂肥腻、含热量高的饮食,多食粗粮、蔬菜、水果,减轻体重,就能减轻心脏负担。
服用华法令的病人,要减少食用含钾高的食物,如深绿色蔬菜如香菜、菠菜、芹菜及一些水果,如苹果、橘子,但这并不是说不能吃水果,可将果皮含维生素K的水果果皮去掉,吃果肉。
低盐,低盐要适当,血钠保持在mmol/L即可,盐太低可造成血压低、纳差、乏力、恶心、尿少,此时需补盐。
合并糖尿病者,控制好血糖有利于心脏的恢复。因此首先要控制饮食,少进食含糖、淀粉、油脂高的食物,在口服降糖药控制不好时,及早用胰岛素,控制好血糖,防止高血糖对心脏和其他内脏的损害。
高尿酸血症或有痛风的病人,尽量少吃或不吃海鲜、动物内脏、豆制品及菌类。
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