风湿性心脏病并发充血性心力衰竭，属于祖国医学中心痹、水肿之范畴。临床上西医习惯于应用毛地黄类制剂治疗。然该药在人体内有蓄积作用，易引起中毒。加以部分患者时常反复发作，难以准确掌握毛地黄制剂的用量，往往不能尽快控制病情。本人曾以温阳利水、活血化瘀之法治疗本病取得良好效果。年春，一史姓风心病合并充血性心力衰竭患者，因偶感风寒，旧病复发，用地高辛难以控制，而求医于吾。症见两颧紫红，唇色不鲜，心慌气短，动则尤甚，畏寒肢冷，下肢浮肿，舌质黯，苔薄白，脉沉细而结代。脉证合参，辨证为阳虚水泛，心脉瘀阻。治宜采用温阳利水，活血化瘀之法。方用：炮附子15g(另包先煎30分钟)、桂枝10g、白术10g、茯苓12g、黄芪15g、桃仁9g、红花9g、丹参15g、生姜6片，水煎服。连服6剂，效果较好。
本病病机为脾肾阳虚，脾不能运化，肾不能气化，以致水邪泛滥，上凌于心肺，则心悸气喘，动则尤甚；水邪下注，则两下肢浮肿；心阳不足，脉络郁阻，则见两颊紫红，舌质紫暗，脉结代。故方中用附子、桂枝以温阳化气行水为主；白术、茯苓、黄芪益气健脾利水；桃仁、红花、丹参配桂枝活血化瘀，温通心脉；生姜既可辅助附子、桂枝温阳化气，又可助茯苓、白术健脾温中。全方配合共奏温阳化气、活血化瘀、健脾利水之功。用来治疗风心病并发充血性心力衰竭，正是药证合拍，功效显著。
慈悲喜捨遍法界
惜福结缘利人天
参考文献：《北方医话》
编辑：铁扇奥特曼
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