三尖瓣狭窄的最常见病因仍为风湿热，常伴关闭不全、二尖瓣和主动脉瓣损害。其他少见病因尚有类癌瘤、心内膜弹力纤维增生症及右心房肿瘤等。正常三尖瓣口面积＞7.0cm2，＜1.5cm2时，出现血流动力学异常，产生舒张期三尖瓣跨瓣压差，右心房压和体循环静脉压增高、淤血。同时，右室排血量减少。二尖瓣狭窄的肺部表现可因伴有明显的三尖瓣狭窄而减轻。(来源：百科名医）
01三尖瓣狭窄临床症状表现三尖瓣狭窄致低心排血量可引起疲乏，体静脉淤血可引起恶心呕吐、食欲减退等消化道症状及全身不适感，由于颈静脉搏动的巨大“a”波，使患者感到颈部有搏动感。主要体征表现为胸骨左下缘低调隆隆样舒张中晚期杂音，也可伴舒张期震颤，可有开瓣拍击音。
三尖瓣狭窄，怎么办？
天津红桥敬善堂门诊部-08-07
02三尖瓣狭窄病理生理三尖瓣口的血流动力学易受呼吸的影响，吸气时因流经瓣口的血流增多，而使右房和右室的舒张压差增加；呼气时因血流减少而压差降低。三尖瓣狭窄基本血流动力学特征是右心房压升高，右心室排血量降低，当瓣口面积＜1.5cm2即引起明显的血流动力学改变和症状，出现体循环淤血、右心房肥厚，右心室排血量降低导致肺血流量减少，左心排血量减少，出现体循环供血障碍。
三尖瓣狭窄的超声诊断要点│孔较瘦手把手教你学心脏超声（28）
中国医学论坛报今日循环7月23日
03三尖瓣狭窄超声三尖瓣狭窄多见于风心病
一般不依靠测量瓣口大小作为诊断依据。
根据瓣膜回声、运动情况以及血流频谱做出诊断，血流速增快，在cm/s以上。
三尖瓣狭窄
九河超声-08-04
04三尖瓣狭窄手术预后三尖瓣狭窄几乎总是合并二尖瓣和主动脉瓣病变。因此，比仅有二尖瓣和(或)主动脉瓣病变者更为严重和广泛，故预后差。需行手术治疗，否则将死于进行性的右心衰、肺梗死或肺栓塞。
原来，三尖瓣狭窄的治疗方法主要有三尖瓣交界切开术和三尖瓣替换术。前者对于主刀医师技术的水平较高，而后者对于患者术后的护理要求更高。如果病情确实严重的患者，还是应该及时的选择瓣膜替换术。另外本病的预后情况较差，所以护理要格外细致。
三尖瓣的治疗篇
程云阁医生-04-05
05三尖瓣狭窄应该如何预防(1)预防风湿热
(2)避免拥挤
(3)合理安排生活和工作
(4)定期检查
(5)掌握风湿热及风心病的自我保健能力
(6)预防并发症和合并症
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