参保人员备案应首先登录人社部社会保险网上查询系统,查询可供选择直接结算的“全国异地定点医疗机构”。
异地就医住院费用直接结算备案完成后,次日生效。
3选定外省基本医保定点 在自主选择办理直接结算备案后,可在本人备案选定的外省(直辖市、自治区)基本医保定点出院结算时,通过医保信息系统联网直接结算当次住院医疗费用。4查询步骤 参保人员登录“社会保险网上查询系统( 通过互联网浏览器登录: 其中异地定点医疗机构查询、异地就医经办机构查询和统筹区开通信息查询可以不注册直接查询。医院国家医保异地结算平台编码:2。
(2)查询统筹地区开通信息
点击进入服务事项中统筹地区开通信息查询模块:
通过选择所属行政区,查询统筹地区开通信息,也可直接点击查询按钮,查询全国情况。(注:目前所有统筹地区都已开通。)
参保人也可以点击统筹地区名称,查询统筹地区所辖跨省定点医疗机构信息。
(3)查询异地定点医疗机构信息
点击进入服务事项中异地定点医疗机构查询模块:
根据需求查询开通的跨省异地就医定点医疗机构所属行政区、医疗机构名称、医疗机构编码、医院等级、医疗机构分类和地址。
有跨省异地就医需求的参保人员
按参保地相关规定
进行跨省异地就医登记备案后
可从公布的名单中
选择定点医疗机构就医
实现跨省异地就医
住院医疗费用直接结算
温馨提醒
目前导致直接结算失败的问题主要有两个
一是参保人员跨省异地就医前未备案
二是参保人员办理入院登记时
未使用全国统一标准的社会保障卡
医保异地结算好处多多
除了方便
还有哪些优点呢?
1
给患者减轻负担
现在各个省市的流动人口增多,很多的城市都有一些常住人群,而他们的医保可能并不在本地,这些人就医难看病难。这些人有可能是一些农民工,收入微薄,现在医保异地结算可以大大减轻他们看病的负担。
2
有效防堵漏洞保证“救命钱”安全
进行异地结算就要完成医保信息全国联网,这样可以让信息更加透明化、明确化,可以有效防止漏洞,真正地保证老百姓救命钱的安全使用。
3
与分级诊疗不冲突
现医院,医院缺乏信任,无论医院,医院的负担。
如果只是一些小病,医院就可以解决,既省钱又省力。进行医保结算落地并医院,相反,要异医院开具证明。因此,进行医保异地结算不会影响分级诊疗的实施。
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