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医院通过线上线下多科联合的

发布时间:2022-8-3 18:22:46   点击数:

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肠系膜上动脉栓塞是由于栓子进入肠系膜上动脉造成阻塞所引起的疾病。肠系膜上动脉主干口径较大,与腹主动脉呈倾斜夹角,栓子易于进入,故临床上本病较多见,占急性肠系膜血管缺血的40%~50%。栓子一般来自心脏的附壁血栓故多见于风心病,冠心病,感染性心内膜炎及近期心梗患者。此外,栓子来自动脉粥样硬化斑块及偶见的细菌栓子,这些栓子自发或在导管检查时脱落。

年9月11日凌晨4:30,患者樊某某因突发上腹部疼痛14小时,来我院急诊科就诊,我院胸痛中心医师考虑急性心肌梗死,存在急诊PCI指征,为求进一步诊治,患者于5:30分转入我院内三科,内三科值班医师立即请示上级医师,并由科主任立即给予指导治疗,顺利进行了冠脉造影检查及PCI术。术后患者生命征平稳,但上腹部疼痛症状持续存在,我院内三医院相关科室进行会诊,查肠系膜动脉CT提示:肝胆胰脾肾未见明显异常,肠系膜上动脉栓塞(考虑),由于该患者病情危重且复杂,医院立即组织相关专家进行会诊,会诊意见:患者肠系膜上动脉栓塞、急性心肌梗死诊断明确,病情危重,林垂昂猝死率高,但因我院医疗条件有限,医院进一步诊治,患者及家属表示知情,但因该患者经济困难,拒绝转院,要求在我院进一步治疗。

再次向我院医务科报备后,医务科立即联系安排远程会诊,帮助其寻求最好的治疗方案,与省际帮医院的相关专家进行了线上会诊,会诊中由该患者主治医师做简要病史汇报,医院专家认真听取病情汇报后,结合患者症状、体征、及辅助检查,对患者病情进行详细分析,并对该患者的诊断与治疗做出了全面的指导建议,经过12天的治疗,该患者病情平稳,转危为安。

通过对该患者的成功救治,使我院针对肠系膜上动脉栓塞治疗的方案更加完善,对我院医师在病例分析、诊疗、治疗等过程中遇到实际问题有了更进一步的诊治手段。

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