呼吸人矢志不渝的追求
--除患者之疾苦
近期我科收治一位高龄因咯血入院患者，经询问患者近几月来反复咯血，医院治疗后咯血均反复，反复咯血一直困扰患者及家属，给患者及家属身心带来了极大的困扰。本次因咯血再次入院，我们呼吸与危重症医学科高度重视，因深知患者及家属在反复就诊过程中无论经济还是身心都受到了巨大的损害。
经入院初步CT提示左肺下叶大片炎症，但患者无明显发热等感染症状，真的是炎症吗？在我科在范远华主任的主持及全体医师参与讨论，高度怀疑存在肺部血管畸形的可能，入院后反复与患者及家属沟通后，立即安排完善肺血管CTA，果然如讨论的那样，提示支气管动脉明显增粗、迂曲，双侧共干且左下肺支气管动脉杂乱伴散在斑片造影剂渗出（岀血）。血管畸形诊断明确，内科药物治疗后仍然反复咯血的原因终于找到。随后马上联系放射介入科王磊主任会诊，经充分与患者及家属沟通后在拟行介入止血治疗，从根本上解决咯血的源头。在王磊及饶文两位介入经验丰富的医师共同协作下介入手术井然有序的完成，从DSA造影与CTA造影基本吻合。支气管动脉近端开口位置高且重度迂曲，微导管不能避开右侧支气管动脉深入左支气管动脉，予以支气管动脉主干处行栓塞。栓塞完成后患者咯血即刻停止。病人血色素稳定，无进行性下降，失血性贫血改善，面色逐渐红润，精神状态较前明显好转，患者及家属脸上终于露出了久违微笑。
咯血是指喉部以下的呼吸器官（气管、支气管或肺组织）出血，并经咳嗽从口腔排出，常见原因有呼吸系统疾病如肺结核、支气管扩张、肺脓肿、肺部肿瘤、支气管结石等。循环系统疾病如风心病二尖瓣狭窄、高血压心脏病、主动脉瘤、肺梗死、肺动静脉瘘等。还有全身性出血性倾向性疾病、子宫内内膜异位症、肺出血肾炎综合征等。常见止血方式有：药物止血、支气管镜下止血、介入止血、外科手术等。
我们九〇三医院呼吸人，一直秉承人本位的理念，时刻谨记“大医精诚、止于至善”的院训，依托我院各个兄弟科室的力量，就像抗击新冠肺炎一样，一切从病人的利益出发，同心协力，共克困难，依托九〇三医院的平台，切实的为来到我们呼吸与危重症医学科的每一位患者切实的解决疾病的困扰，让患者及家属满意，一直是我们矢志不渝的追求。
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