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世界卒中日丨起病急,致残率高国民健康

发布时间:2022-8-2 4:19:43   点击数:
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拼命「熬夜」的你,比起秃头更要注意「中风」?21.10.:00AMwaityou.?

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成年后,渐渐的发现。责任越来越重!为了让家人过上一个更好的生活,奔波忙碌。常常分秒必争,加班熬夜也总是少不了的。殊不知,这种掏空身体的工作方式,

大大的增加了,诱发“脑卒中”的风险。

目前,我国脑卒中发病率以近9%的速度上升。已成为我国国民健康的头号杀手!具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高的特点,其致残率高达75%,复发率超过30%。

而值得注意的是,脑卒中近些年越来越趋于年轻化。随着生活节奏加快,生活压力增大。日常生活中常见的基础疾病患者也越来越多,高血压、糖尿病、痛风等疾病也会影响心脑血管,也导致脑卒中的发病率越来越高。

如何正确判断脑卒中的发生?

日常生活如何预防脑卒中?

有哪些高危人群?

今天我们就来了解一下!

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什么是脑卒中?

脑卒中的定义为急性脑血管病引起的局部脑功能障碍,其临床症候持续超过24小时。卒中包括缺血性卒中和出血性卒中,缺血性卒中又称脑梗死,包括脑血栓形成和脑栓塞,占卒中的85%。

如果缺血性脑血管病的症候持续时间<24小时,称为短暂性脑缺血发作。出血性卒中是因脑血管出血所致,出血性卒中占卒中的15%。

脑血管病的危险因素可分为不可干预性和可干预性两类:

●不可干预性危险因素

不可干预性危险因素包括:年龄、性别、种族、家族史。

●可干预性危险因素

可干预性危险因素包括:高血压、糖尿病、心脏病(特别是房颤)、高血脂、高同型半胱氨酸血症、短暂性脑缺血发作、无症状性颈动脉狭窄、口服避孕药、抗凝治疗、高尿酸血症、吸烟、酗酒、肥胖(BMI≥28kg/m2)。

脑卒中的预防!●包括一级预防和二级预防

一级预防也称初级预防,就是在问题尚没有发生前便采取措施,减少病因或致病因素,防止或减少心理障碍的发生。

从某种意义讲,初级预防是真正的预防,是最积极、最主动的预防。

二级预防即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的"三早"预防措施。这一级的预防是通过早期发现,早期诊断而进行适当的治疗,来防止疾病临床前期或临床初期的变化,能使疾病在早期就被发现和治疗,避免或减少并发症,后遗症和残疾的发生,或缩短致残的时间。

●防治高血压

控制高血压是预防脑卒中的核心环节!降压一定要达标。

①老年高血压患者血压应该控制在/90mmHg以下;

②冠心病患者血压应降至/90mmHg以下;

③糖尿病或肾病患者,血压应控制在/90mmHg以下;

④糖尿病伴缺血性心脏病,血压应降至/80mmHg以下;

⑤老年人舒张压不要<70mmHg,否则可能有低灌注表现,如乏力、眩晕、嗜睡及短暂性脑缺血发作等;

⑥单纯颈动脉狭窄>70%,收缩压不要低于mmHg,双侧颈动脉狭窄>70%,收缩压不要低于mmHg,否则有增加脑缺血的风险;

⑦合理生活方式防治高血压,如低盐、戒烟酒、适当运动等。

●防治糖尿病

糖尿病患者发生脑卒中的危险增加3.6倍,血糖异常加速脑血管病的发展,与脑卒中复发有关。控制血糖水平是预防脑卒中的重要措施,控制目标如下表:

●防治血脂异常

低密度脂蛋白胆固醇增高为颈动脉粥样硬化的危险因素,与缺血性卒中相关性较大。治疗中度高胆固醇血症,可使缺血性脑卒中的发生率降低19%~31%。

●心房颤动

缺血性脑卒中约有20%为心源性栓塞,其中以心房纤颤最为重要。非瓣膜性房颤发生卒中的危险每年约5%,是同年龄组的6倍,风心病房颤卒中危险增加17倍。

●动脉粥样硬化性颈动脉狭窄

颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的重要危险因素,多由动脉硬化引起。狭窄程度超过70%的患者,每年脑卒中的发病率约为3%~4%。

●戒烟限酒

长期吸烟者发生脑卒中的危险是不吸烟者的6倍,长期被动吸烟脑卒中发病危险增加1.82倍。长期大量饮酒者发生出血性脑卒中的危险比不喝酒者高3倍。戒烟限酒可以减少卒中的发生。

●控制体重

肥胖者缺血性脑卒中的发病危险高于非肥胖者2.2倍,成年人BMI应控制在28kg/㎡以内。

●防治高同型半胱氨酸血症

高同型半胱氨酸血症是脑卒中的独立危险因素,当同型半胱氨酸高于16μmol/L时应予干预。一般人群以饮食调节为主,也可采取叶酸、维生素B6、维生素B12联合治疗。

脑卒中的早期识别●BeFast评估法

脑卒中的早期表现可以从下面8个方面识别。

1.症状突然发生。

2.表现身体一侧或双侧,上肢、下肢出现无力、麻木、笨拙、沉重或瘫痪。

3.一侧面部麻木或口角歪斜。

4.双眼向一侧凝视。

5.单眼或双眼突然视力模糊,或视力下降,或视物成双。

6.发音不清、语言表达困难或理解困难,饮水呛咳。

7.头晕目眩、失去平衡,或步态不稳,或意外摔倒。

8.突然出现既往少见的严重头痛。

脑卒中的早期识别至关重要,推荐使用简便的“BeFAST”评分系统进行快速评估。

写在最后!

卒中如果应对得当,是可防可治的!年轻人要养成正确的生活习惯,合理饮食,减少高油高盐的摄入;规律作息,早睡早起;杜绝不良习惯,尤其要戒除烟酒嗜好,防止诱发基础性疾病。

同时,还要注意自我健康,定期进行健康体检以及心脑血管的专项查体。值此”世界卒中日“。民众体检中心推出了卒中日秒杀活动,只需19.9元即可秒杀“经颅多普勒”。快速筛查颅内血流状况,筛查颅内有无动脉狭窄、动脉粥样硬化、血管瘤等情况。

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人卫健康图片

网络、中国卒中学会(图片版权属于原作者,转载仅供大家学习和交流,本

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