风湿性心脏病是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在，但常以一种为主。患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。近年来随着人们医疗保健意识的提高及抗生素的广泛应用风湿性心脏病在城镇中的发病率逐年下降，但是在偏远农村地区风心病患者仍有相当大的比例。风湿性心脏病心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。二尖瓣为最常见受累部位。
近日，我院心血管内科便接诊了一位受风湿性心脏病严重困扰的病人，患者吴XX，男性，54岁，江西人，10多天前起稍事活动便出现胸闷、气促，伴胸痛，严重影响日常生活，入院后心超提示：风湿性心脏病，左房扩大，二尖瓣、主动脉瓣狭窄伴轻度反流，其中二尖瓣瓣口面积仅为1.05cm2，属中-重度狭窄。此类病人药物保守治疗效果较差，外科手术治疗需承担高昂的手术费用，且手术创伤大，恢复时间长。使患者打起了退堂鼓，我院心血管内科在讨论了病情并与患者及家属充分沟通后，于12月1医院心内科著名专家周达新教授来院交流，在其指导下给予患者实施了我院首例经皮二尖瓣球囊成形术，即经外周静脉穿刺、插管，将球囊导管经股静脉、下腔静脉由右心房经房间隔达到二尖瓣区并扩张二尖瓣瓣膜，半个小时即完成手术。该手术具有创伤小、治疗效果好、术后患者恢复快、费用少的特点，术后患者症状得到明显改善，也为我院心血管内科今后处理此类疾病积累了经验。
准备穿刺房间隔
二尖瓣球囊扩张
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