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临床执业医师高频考点20170217期

发布时间:2018-1-29 14:46:00   点击数:

心血管系统

心房扑动及颤动的常见病因、临床表现、心电图特点及治疗

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一?常见病因

最常见于风心病二尖瓣狭窄。

二?临床表现

1.心室律次/分。

2.第1心音强弱不定,心律绝对不规则,脉搏短绌.。

3.最易并发体循环栓塞。

三?心电图特点

1.P波消失,代之以F波,F波频率-次/分。

2.心室律绝对不规则。

3.QRS波型态正常。

四?治疗

1.抗凝,复律前3周,复律后4周.用华法林,INR到达2-3。

2.复律,无器质性的用普罗帕酮.有器质性的用胺碘酮.有血流障碍的用电复律。

3.减慢心率用洋地黄.目标:心室率小于80次,运动时小于次。

男性,56岁,心悸3年,既往体健,查体:BP/80mmHg,双肺未闻及干湿性啰音,心脏各瓣膜未见异常,心律不齐,心电图示心室率为次/分,P波消失,代之大小不等的f波,该患者最有可能的诊断是

A.发绀

B.二尖瓣狭窄

C.肺栓塞

D.A2亢进

E.双下肢水肿

答案:?

练习题答案将于下期公布,敬请







































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